Hastaneler: Lauterbach kaliteyi açıklamak istiyor ve bürokrasi suçlamaları alıyor

keen

New member
SHastanede bir operasyon yaklaşıyorsa hemen şu soru ortaya çıkıyor: Hangi klinik en iyisi? Almanya’da tedavilerin kalitesinde büyük farklılıklar vardır ve başarı, özellikle karmaşık prosedürlerde, konuma da bağlıdır. Hastalar genellikle önceden internetteki yorumları okumaya veya doktor arkadaşlarını aramaya çalışırlar. Genellikle tatmin edici bir cevap bulamazlar.

Bu değişmeli. Perşembe gece yarısından kısa süre önce, Federal Sağlık Bakanı Karl Lauterbach (SPD) tarafından başlatılan sözde Hastane Şeffaflığı Yasası Federal Meclis’ten geçirilecek. Gelecek yılın Mayıs ayından itibaren yasa, Almanya’daki yaklaşık 1.700 kliniğin hizmetleri, personeli ve kalitesi hakkında bilgi sağlayacak bir devlet klinikleri rehberi sağlıyor. Ancak prensipte mantıklı kabul edilen fikir, tasarımında eleştirilerle karşılaşıyor.


ayrıca oku







Taslak yasaya göre kaydın amacı hastaların kalite odaklı seçim kararı vermesini sağlamak ve aynı zamanda klinikler arasındaki rekabeti güçlendirmektir. Listelenen bilgiler “ilgi odaklı, tek taraflı mesajlardan veya tıp mesleğinden olmayan kişilerin anlayamayacağı mesajlardan” arınmış olmalıdır.

Özellikle aşağıdaki bilgilerin anlaşılır bir biçimde sunulması gerekmektedir:

1. Sunulan hizmet vakalarının sayısı. Bunun amacı, hastalara kliniğin seçilen tedaviler ve uzmanlıklar konusunda ne kadar deneyime sahip olduğunu açıkça göstermektir. Genel bir kural olarak, bir şirket bir işlemi ne kadar sıklıkla gerçekleştirirse, o kadar az hata meydana gelir.

2. Vaka sayısına göre bölüm başına hemşire ve doktor sayısı. Hastalar hangi lokasyonun özellikle yüksek personel seviyesine sahip olduğunu görebilmelidir. Ayrıca klinikte asgari personel oranına uyulup uyulmadığı da açık olmalıdır.

3. İlgili hastane tarafından sağlanan bakım düzeyine düzey adı verilir. Örneğin, temel ve standart sağlayıcılar ile maksimum sağlayıcılar arasında bir ayrım yapılır.

4. Kalite mühürleri ve sertifikalar; örneğin hastanenin kanser tedavisinde uzmanlaşması.

5. Görevli Sağlık Hizmetlerinde Kalite ve Şeffaflık Enstitüsü’nün (IQTIG) hala üzerinde çalışacağı kalite kriterleri. Bakan Lauterbach, prosedürler sırasındaki komplikasyonların sıklığını veya bir kliniğin teknik donanımını örnek olarak gösterdi.


ayrıca oku


İtfaiye ambulansının önünde duran adamın ceketinde “Kurtarma hizmeti” yazıyor.






Yeşiller parlamento grubunun sağlık politikası sözcüsü Janosch Dahmen, WELT ile yaptığı röportajda olası başka kriterleri de önerdi: “Gelecekte, özellikle profesyonel hasta anketlerini parametre olarak dahil etmek ve geçici hastalık oranının ne kadar yüksek olduğunu kaydetmek mantıklı olacaktır.” doktorlar ve hemşireler arasındaki iş de öyle.” Federal Sağlık Servisi daha önce tedavi hatalarının da bir kriter olarak dikkate alınması çağrısında bulunmuştu.

Kayıt için amaçlanan bilgilerin bir kısmı halihazırda mevcuttur, ancak henüz yayınlanmamıştır. Kliniklerin başka verilere de ihtiyacı var Hastane Ücretlendirme Sistemi Enstitüsüne üç ayda bir toplayıp teslim edin. Bu, değerlendirmeleri IQTIG’e iletir ve o da onları klinik rehberine hazırlar. Federal Sağlık Bakanlığı daha sonra kaydı internette yayınlar. Hanelerin bilgi vermemesi veya yanlış bilgi vermesi durumunda “hassas” olmakla tehdit ediliyordu. Cezalar,” dedi Lauterbach.

Ülkelerden eleştiri


Projeye federal eyaletlerden yüksek sesle eleştiri geliyor. Bunun iki temel nedeni var: Birincisi, bazı kliniklerin hasta kaybedeceğinden ve dolayısıyla eskisinden daha büyük mali sıkıntılara gireceğinden korkuyorlar. Eyaletler yaz aylarında yazdıkları bir mektupta, “(…) hastanelerin itibarına zarar verebilecek gerçekler ortaya çıkacak” uyarısında bulundu.

İkinci olarak eyaletler, planlanan hastane reformundan önce şeffaflık sicilinin başlatılması gerektiğinden şikayetçi. Bu, diğer şeylerin yanı sıra, gelecekte yalnızca yeterli vasıflara sahip kliniklerin ameliyat yapmasına izin verileceğini öngörüyor. Bu amaçla federal eyaletler tarafından kalp cerrahisi, pnömoloji veya lösemi gibi hizmet grupları atanır.


ayrıca oku








Eyaletler açısından bakıldığında, Şeffaflık Yasası, federal hükümetin bakım düzeylerini ve Ekim ayından itibaren hizmet gruplarını kliniklere bağımsız olarak atamasına izin vererek süreci öngörüyor. Aşağı Saksonya’nın SPD Sağlık Bakanı Andreas Philippi, WELT, “Kimsenin bu noktada ve bu biçimde sözde şeffaflık yasasına ihtiyacı yok” diyor. “Kimseye federal hükümetten hayali performans gruplarının ve ardından eyaletlerden gerçek performans gruplarının olduğunu söyleyemezsiniz. Ayrıca Berlin’den gelen ve çok sayıda raporlama zorunluluğu olan başka bir bürokratik canavardan da korkuyorum.”

Lauterbach aynı zamanda hastane reformu da öngörüyor çünkü bu şekilde istediğini uygulayabilir. Çünkü hastane reformu için Federal Konseyin onayına bağlıyken, şeffaflık yasasına eyaletler olmadan karar verebiliyor. Bu şekilde, aslında federal eyaletlerin baskısı nedeniyle hastane reformundan silinen evcil hayvan projesini kısmen uyguluyor: kliniklerin temel bakım seviyesi 1’den maksimum bakım seviyesi 3’e kadar seviyelere bölünmesi.


ayrıca oku


Ülke çapındaki eylem günüyle Almanya'daki klinikler, içinde bulundukları zor ekonomik duruma dikkat çekiyor



Brandenburg Kapısı’nda protesto






“Klinik kaydıyla Bay Lauterbach, hayal ettiği seviyelere ulaşabilmek için öncelikle itibarını kurtarmakla ilgileniyor. Federal Meclis’teki Sol kanadın hastane politikaları sözcüsü Ateş Gürpınar, “Bu utanç verici” diye eleştiriyor. Alman Hastaneler Birliği CEO’su Gerald Gass şu şikayette bulunuyor: “Bu yasa hastaneler için çok can sıkıcı çünkü tam bir aldatmaca ve hastaları tedirgin ediyor.”

Seviye sınıflandırması, vatandaşlar arasında çarpık bir algıya yol açabileceği için hastaneler, eyaletler ve bazı tıbbi temsilciler tarafından sorunlu görülüyor. Örneğin, çalışan ve memurları temsil eden Marburger Bund şunu savunuyor: “Birçok alanda kesinlikle eşdeğer olan temel bakım hastaneleri dezavantajlara maruz kalabilir çünkü hastalar onları seviye sınıflandırmasına göre daha az nitelikli olarak sınıflandırıyor” diyor Başkan Susanne Johna WELT’e. . Çevirisi şu anlama geliyor: Herkes büyük kliniklere akın ediyor, küçük hastaneler bir kenara bırakılıyor.


ayrıca oku


Hastanedeki cerrahi personel






Ayrıca Alman Hasta Koruma Vakfı geçtiğimiz günlerde kliniklerin gelecekte giderek daha genç insanları çekeceği konusunda uyardı. Daha iyi değerlendirmeler elde etmek için gelecek vaat eden hastalara ayrıcalıklı tedavi verilebilir. Sonuç olarak, yasa taslağına hızla “uygun bir risk düzenlemesi” dahil edildi. Bunun amacı, karmaşık vakaları tedavi eden kliniklerin ortaya çıkan komplikasyonlar nedeniyle geride kalmamasını sağlamaktır. Bu tür ayrımcılığın gerçekten önlenip önlenemeyeceği henüz bilinmiyor.


Burada üçüncü taraflardan içerik bulacaksınız

Gömülü içeriğin görüntülenmesi için, üçüncü taraf sağlayıcılar olarak gömülü içeriğin sağlayıcıları bu izni gerektirdiğinden, kişisel verilerin iletilmesi ve işlenmesine ilişkin geri alınabilir onayınız gereklidir. [In diesem Zusammenhang können auch Nutzungsprofile (u.a. auf Basis von Cookie-IDs) gebildet und angereichert werden, auch außerhalb des EWR]. Anahtarı “açık” konuma getirerek bunu kabul etmiş olursunuz (herhangi bir zamanda iptal edilebilir). Bu aynı zamanda GDPR Madde 49 (1) (a) uyarınca belirli kişisel verilerin ABD dahil üçüncü ülkelere aktarılmasına ilişkin onayınızı da içerir. Bu konuda daha fazla bilgi bulabilirsiniz. Sayfanın altındaki anahtarı ve gizliliği kullanarak onayınızı istediğiniz zaman iptal edebilirsiniz.